Необходима ли е операция на езика при бебета? Експертите са разделени

Нарастващ хор от медицински специалисти слага под подозрение необятното потребление на хирургическа интервенция за лекуване на езика – положение при кърмачета, което може да повлияе на кърменето – с Американската академия по педиатрия (AAP) показва угриженост по отношение на евентуалните свръхдиагностика и ненужни процедури.

Посл. месец, AAP предизвести за възходящата процедура на потребление на ножици или лазери за справяне с тъканта на езика в бебета, които имат усложнения с кърменето.

Докладът, оповестен на 29 юли в Pediatrics, предизвиква педиатрите и други медицински експерти да обмислят нехирургични благоприятни условия за справяне с проблемите с кърменето. Докладът цитира изследване, което допуска, че по-малко от половината деца с характерности на езика имат усложнения с кърменето.

Проучването също по този начин акцентира неналичието на проучвания за успеваемостта на интервенцията на езика за възстановяване на резултатите от кърменето.

„ Всеки от нас има малко парче тъкан под езика си и за някои хора е малко по-стегнато. За кърмачетата е значимо, тъй като в случай че е доста плътно, е мъчно езикът да се изпъне оттатък венците. Бебетата би трябвало да реалокират езика си оттатък венците си, с цел да могат да изкарат млякото от гърдата “, изясни водещият създател на отчета, доктор Мая Буник, която също е професор по педиатрия в Университета на Колорадо Денвър Училището по Медицина.

„ Също по този начин предизвиква известна болежка на майките, когато кърмят, и също по този начин прави бебето по-малко дейно. Но като цяло нормално не основава прекалено много проблеми и също ще се разтегли с времето. И, за жалост, това се е трансформирало в най-често срещаното решение, в случай че има някакви проблеми с кърменето. “

Връзката на езика или анкилоглосията е положение, налично при раждането, когато тъканта свързва езика на новороденото с пода на устата е прекомерно пай, ограничавайки придвижването на езика, съгласно HealthLink BC. известно, само че провинциалните здравни управляващи споделиха, че може да протича в фамилии или може да се появи при бебета, които имат други проблеми, които засягат устата или лицето, като цепнато небце.

Въпреки че точното разпространяване на езика е незнайно, Канадското педиатрично общество (CPS) пресмята, че сред 4,2% и 10,7% от бебетата се раждат със болестта.

Въпреки че е постоянно срещана особеност при раждане, здравната общественост остава разграничена по отношение на връзката й с проблеми с лактацията, нарушавания на говора и други проблеми с оралната моторика, съгласно CPS, добавяйки, че процедурата е „ продължаващ източник на несъгласия “.

Получавайте седмични здравни вести

Диагнозите също се усилват в Канада и по света, се споделя в отчета на AAP, приписвайки тази наклонност на неналичието на единни диагностични критерии за положението и неналичието на консенсус за това по какъв начин да се лекува.

Относно интервенцията на езика

Състоянието, известно като връзката на езика може да затрудни бебето да изпъне и повдигне езика си, с цел да хване зърното и да изтегли мляко - което от своя страна може да бъде мъчително за майката, оповестява AAP.

Въпреки че рязането на тъканта е незначителна процедура, отчетът на AAP отбелязва, че може да аргументи затруднения като кървене, зараза или пострадване. Тези произшествия с незначителни затруднения обаче наподобяват редки.

Има два типа процедури, известни като френотомия. Най-често срещаният включва изработката на елементарен прорез или ампутиране на връзката на езика, която е тъканта, свързваща езика с дъното на устата, сподели CPS.

Специализираните частни клиники към този момент оферират френотомия посредством лазерна аблация, който употребява лазер за освобождение на връзката на езика. Въпреки това CPS означи, че има лимитирани налични данни за сигурността и успеваемостта на лазерната техника спрямо стандартния способ.

Необходима ли е процедурата?

Неефективното захващане и неприятното наддаване на тегло са главните съображения за педиатър, обмислящ диагноза „ задръстване на езика “, сподели AAP.

С възобновен акцент върху изгодите от кърменето, CPS сподели: „ Има по-голям напън да се диагностицира анкилоглосията като спънка за сполучливото кърмене, като по този метод се усилва търсенето на френотомия. ”

Dr. Джак Нюман, основан в Торонто педиатър, има вяра, че превързването на езика при бебета би трябвало да се поправя неотложно, с цел да се улесни кърменето и евентуално да се предотвратят бъдещи компликации с говора.

„ Кърменето не би трябвало да предизвиква забележителна болежка “, сподели той пред Global News. „ И най-честата причина за мощна болежка е, че бебето не засуква вярно. Една от главните аргументи бебето да не засуква вярно е, че бебето има вързан език. “

„ Това е толкоз лесна процедура. Отнема една секунда “, сподели той. „ И бих споделил, че е рядко майка да не получи облекчение. “

Той загатна, че е виждал майки да идват четири месеца след раждането на бебето им, към момента се борят с проблеми с кърменето и след когато се извърши процедурата за превързване на езика, майките изпитват неотложно усъвършенстване.

Друг евентуален проблем с превързването на езика е това, което Нюман назовава „ понижено мляко с късно начало доставяне. “

„ Така че бебето суче единствено два или три месеца, само че по-късно майката стартира да вижда, че бебето е по-неспокойно и бебето не пие, до момента в който е смутено. И това късно почнало понижено количество мляко, повода е вратовръзката на езика. Така че това не е единствено болежка, това може да повлияе на снабдяването. “

Буник признава, че интервенцията на вратовръзката на езика може да е нужна за някои бебета, само че тя към момента го счита за „ бързо решение “ за главен проблем, който може въобще не е обвързвано с езика.

Кърменето може да бъде предизвикателство за нови фамилии и мъчително през първите няколко дни, само че тя означи, че това не постоянно значи, че се дължи на превързване на езика; други проблеми може да са налице.

Това води до свръхдиагностика, сподели тя.

„ Стана известен тип нещо за изхвърляне там, “ Буник сподели. „ Възможно е майката да има извънредно огромни зърна или бебето да е недоносено или да му се спи... само че ние упрекваме за това езика. И тогава времето се губи и не можете да върнете млякото. Често отлагате това, което в действителност се случва. “

В отчета Буник и другите създатели предизвикват зъболекарите, експертите по кърмене, лекарите по първична здравна помощ и педиатрите да работят дружно, с цел да дефинират най-хубавия способ за лекуване на провокациите, свързани с кърменето при всеки случай.

„ Мисля, че фамилията в действителност би трябвало да вземе решения за този вид интервенция, без значение дали е лазерна или с ножица, с техния доктор, преди да се впуснат в нея. Има толкоз доста в интернет и за жалост множеството хора нямат зъболекарска застраховка за бебетата си, тъй че заплащат от джоба си “, сподели тя.

— с файлове от Асошиейтед прес